Preskočiť na obsah Preskočiť na pätu (NCP VaT)
VEDA NA DOSAH – váš zdroj informácií o slovenskej vede

Antikoncepcia bola prvým liekom, ktorý lekári dlhodobo podávali zdravému pacientovi

Marek Kajan

Jedným z prvých vedcov, ktorému napadlo využiť ženské hormóny ako antikoncepciu, bol Gregory Pincus.

Rutina užívania liekov. Zdroj: iStockphoto.com

Ilustračný obrázok, Zdroj: iStockphoto.com

Na začiatku puberty začnú ženské vaječníky uvoľňovať jedno vajíčko približne každých 28 dní.

Ak dôjde k jeho oplodneniu, začína tehotenstvo. Tento proces regulujú hlavne dva hormóny: estrogén a progesterón.

Progesterón je zodpovedný za to, že žena počas tehotenstva neprodukuje ďalšie vajíčka, a bráni tak oplodneniu. Pôsobí teda ako účinná antikoncepcia.

Jedným z prvých vedcov, ktorému napadlo využiť ženské hormóny ako formu antikoncepcie, bol Gregory Pincus. Jeho hypotéza bola jasná. Predpokladal, že ak žena užije progesterón v tabletke, jej telo napodobní stav tehotenstva. Znamená to, že nedôjde k uvoľneniu vajíčka, a teda nebude možné, aby bolo vajíčko oplodnené a aby žena otehotnela.

Keďže na to, aby spustil klinické testy potreboval aj pomoc lekára, spojil sa s katolíckym gynekológom Johnom Rockom.

Po niekoľkých náročných rokoch skúmania dvojica dospela k pozitívnym výsledkom. Po ich prezentovaní pred lekárskou komunitou sa John Rock zapísal do dejín ako otec antikoncepcie.

Objavy, ktoré vedci priniesli, viedli k vytvoreniu prvej antikoncepčnej tabletky, ktorú schválil americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) 9. mája 1960.

Antikoncepcia sa tak stala prvým liekom, ktorí lekári dlhodobo predpisovali zdravým pacientom.

Prvá antikoncepcia obsahovala telu podobné hormóny v dávkach, o ktorých už dnes vieme, že boli naozaj vysoké a mohli spôsobiť mnohé komplikácie.

Na porovnanie možno uviesť, že antikoncepčné tabletky, ktoré sa dnes používajú na Slovensku, obsahujú približne 60-krát menej progestínu a 5-krát menej estrogénu.

Je antikoncepcia bezpečná? 

Často diskutovanou témou je zvýšené riziko vzniku krvných zrazenín počas užívania antikoncepcie.

Podľa štúdie z roku 2018  je výskyt tohto ochorenia 1 až 5 prípadov na 10 000 žien, ktoré neužívajú antikoncepciu.

Užívanie hormonálnej antikoncepcie zvyšuje toto riziko na 5 až 12 prípadov na 10 000 žien.

Riziko vzniku krvných zrazenín stúpa aj počas tehotenstva a je dokonca ešte vyššie ako počas užívania hormonálnej antikoncepcie.

Pravdepodobnosť tvorby krvných zrazenín počas užívania antikoncepcie je vyššia u fajčiarok a obéznych žien, keďže tieto faktory podporujú vznik srdcovo-cievnych chorôb.

Antikoncepcia a rakovina

Nikdy v histórii ľudstva nebola vyššia priemerná dĺžka života, ako je dnes. Prináša to ľuďom viacero možností, jednou z nich je aj odďaľovanie obdobia založenia si rodiny.

Z medicínskeho hľadiska tehotenstvo významne znižuje celoživotné riziko rakoviny prsníka. Čiže žena, ktorá je po pôrode, má nižšie riziko vzniku karcinómu prsníka.

Antikoncepcia už podľa definície spôsobuje odďaľovanie tehotenstva, čo so sebou prináša určité riziká, avšak zvýšil sa aj priemerný vek prvorodičiek.

Kedysi ženy porodili svoje prvé dieťa vo veku približne 20 rokov. Dnes je slovenský priemer 27 a európsky 29 rokov.

Z tohto dôvodu je takmer nemožné objektívne posúdiť, či za zvýšený výskyt rakoviny prsníka môže antikoncepcia alebo vyšší priemerný vek prvorodičiek.

V prípade moderných antikoncepčných tabletiek je však riziko karcinómu prsníka minimálne a zanedbateľné.

Navyše hormonálna antikoncepcia má pozitívny vplyv na karcinóm sliznice maternice a vaječníkov, kde pôsobí protektívne a riziko znižuje.

Aj keď i v dnešnej dobe má mnoho ľudí na hormonálnu antikoncepciu rôzne názory, faktom zostáva, že patrí medzi najvýznamnejšie objavy farmácie.

Zdroje:

Čepický P. Kombinovaná hormonální antikoncepce. Mod Gynek Porod 2004; 13 (4): 585–620)

DOI: 10.2147/OAJC.S179673

CENTRUM VEDECKO-TECHNICKÝCH INFORMÁCIÍ SR Ministerstvo školstva, výskumu, vývoja a mládeže Slovenskej republiky